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🏥 건강보험 산정특례

전국국민건강보험공단 · 의료비지원실 · 보건·의료 · 현금

📅 상시 신청
👤 질병·질환자

누가 받나요?

질환별 산정특례 등록기준(필수검사항목 및 기준)을 충족하여 진료의사가 진단확진한 대상

무엇을 받나요?

산정특례 등록 질환별 특례기간 및 본인부담률 - 암: 5년, 5% - 희귀질환: 5년(상세불명희귀질환 1년), 10% - 중증난치질환: 5년, 10% - 결핵: 결핵치료기간, 0% - 중증화상: 1년, 5% - 중증치매: 5년, 10% - 잠복결핵: 1년, 0% - 뇌혈관질환, 심장질환, 중증외상: 매회 상황발생 시 최대 30일, 5%

언제까지 신청하나요?

상시신청

어떻게 신청하나요?

방문신청||직접입력 방문, 우편, 팩스: 등록대상자 및 대리인이 제출 요양기관(신청 대행): 요양기관정보마당 입력, 전송 후 결과 확인

문의·접수

소관 기관
국민건강보험공단 의료비지원실
문의
국민건강보험공단/1577-1000
근거 법령
국민건강보험법(제44조)||국민건강보험법 시행령(제19조, 제1항)

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이 내용은 정부24에 등록된 정보를 옮긴 것이에요. 금액·대상·기한은 해마다 바뀌고 예산이 떨어지면 일찍 끝날 수 있으니, 신청 전에 담당 기관에 꼭 확인하세요. 이 사이트는 정부·지자체와 관계없는 민간 정보 서비스예요.

건강보험 산정특례 자주 묻는 질문

건강보험 산정특례은 누가 받을 수 있나요?
질환별 산정특례 등록기준(필수검사항목 및 기준)을 충족하여 진료의사가 진단확진한 대상
건강보험 산정특례은 얼마를 받나요?
산정특례 등록 질환별 특례기간 및 본인부담률 - 암: 5년, 5% - 희귀질환: 5년(상세불명희귀질환 1년), 10% - 중증난치질환: 5년, 10% - 결핵: 결핵치료기간, 0% - 중증화상: 1년, 5% - 중증치매: 5년, 10% - 잠복결핵: 1년, 0% - 뇌혈관질환, 심장질환, 중증외상: 매회 상황발생 시 최대 30일, 5%
건강보험 산정특례은 언제까지 신청하나요?
상시신청
건강보험 산정특례은 어디서 신청하나요?
방문신청||직접입력

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출처: 행정안전부 「대한민국 공공서비스(혜택) 정보」 · 서비스 ID B55092800041 · 정부24 수정일 2026-10-21